Jeg vil gerne tilmeldes:

Navn

Vej & hus nr.

Post nr. & by

Privat telefon nr.

Arbejds telefon nr.

Mobil telefon nr.

E-mail

Eventuel selvudviklings eller terapierfaring

Jeg er under medicinsk behandling
ja | nej

Hvis ja, for hvad?


Jeg er eller har været i psykiatrisk behandling
ja | nej

Hvis ja, for hvad?

Indbetalt på vores konto:
I København
Sparbank: reg. 9899 konto nr. 5454352 Beløb i kr.

Indbetalt på vores konto: På Sjælland
Sparbank: reg. 9899 konto nr. 1862790 Beløb i kr.

I Jylland
Sparbank: reg. 9899 konto nr. 4593197 Beløb i kr.

Hvilken indbetaling vælger du?
1. Depositum på 5000 kr. ved tilmeldingen. Kontant restbetaling senest 45 dage før kursusstart.

2. Depositum på 5000 kr. ved tilmeldingen.
Kontant restbetaling med rabat minimum 90 dage før kursusstart.


3. Depositum på 5000 kr.
Restbetaling af 5 rater. - Første rate senest 45 dage før kursusstart.


4. Depositum på 5000 kr.
Restbetaling af 10 rater. - Første rate senest 45 dage før kursusstart.

Følgende oplysninger er til stor hjælp for os i det daglige. Du må gerne sætte kryds i flere bokse.

Hvor har du hørt om os?
Søgemaskine Google, MSN etc.:
Artikler i blade og aviser:
Ole Vadum Dahls bøger:
Fra venner eller familie:
Via TV eller radio:
Via Facebook, MySpace etc.:


Hvad fik dig til at beslutte dig for at tilmelde dig?
Deltagelse på informationsmøde:
Anbefaling fra ven, familie etc.:
Deltagelse på foredrag med Ole:
Læsning af Oles bøger:
Læsning af artikel i blade eller aviser:
Radio- eller tv-udsendelse:
Informationen på vores websider:
Samtale med en af vores medarbejdere:
En ID-terapeut eller coach:
Andet:

NB: Vi registrerer din tilmelding så snart depositum på 5000 kr. er indbetalt på vores konto.

  • Hvis du er for sent ude og tilmelder dig et hold, hvor vi ikke har plads til dig får du naturligvis straks dit depositum tilbage.
  • Hvis du vil sikre dig en plads til holdet skal du indbetale depositum samtidig med, at du indsender tilmeldings-blanketten. Vi fylder først holdet op med de kursister, der både har indsendt tilmeldingsblanket og indbetalt depositum. De resterende kursister får plads på holdet efterhånden som vi modtager deres depositum.
  • Ved framelding senere end 45 dage før opstarten på uddannelsen tilbageholdes depositum. Ved framelding senere end 1 måned før uddannelsen starter, gives der ingen refusion.

Gå tilbage til Selvudviklingskursus ved at klikke her.